收集资料→医疗档案建立→康复诊断和康复评估→制定康复医疗计划→实施康复医疗计划→评价再计划 1、 收集资料：康复医师接诊病人，进行病史采集，书写门诊康复病历，包括询问主要病史、体格检查、神经系统检查和疾病诊断。对每一个案，给予住院或门诊治疗安排。 2、 医疗档案建立：康复医师负责书写住院康复病历，包括个人史、发育史、既往史、治疗史、预防接种史、家族史等。进行体格检查和综合性功能检查和功能评估。按个案治疗需求给予书面医嘱。提出进一步检查和医疗与康复处理的计划（血液生化、CT、MRI、X线等影象学检查），确保患儿医疗与康复的延续。该计划分别由护理（医疗与康复护理）、康复医疗（医疗、物理、作业）、特殊教育（心理、语言、听觉、视觉、感统）、后勤（营养膳食）等部门执行。 3、 康复诊断和评估：康复医师按照医学诊断和康复诊断（功能评估）相结合的原则，给予明确诊断。（包括疾病名称、残疾程度及分类、合并症等）。评估内容为：婴幼儿发育五大能区评定、平衡能力、语言能力、视觉能力、听觉能力、智力、社会生活能力等测定。 4、 制定康复医疗计划：康复医师对收治个案，分别给予制定康复医疗计划与临床医嘱，指导、监督、协调各部门的康复治疗工作。 5、 实施康复医疗计划：康复治疗士按照康复医师的医嘱，对儿童进行运动功能的再评估和功能训练项目实施。拟订短期器训练项目，每10天记录一次训练成果进度表。训练中配合特殊教育的实施，确保儿童安全。在训练中发现任何问题，及时与康复医师联系，根据病情修订训练计划。 6、 评价再计划：定期组织康复评估小组再评价工作，根据儿童临床体症的改善与否，指定新的康复计划，直至患儿获得更高一级的运行能力。